크라비트 점안액 제대로 쓰는 법: 효과·용법·부작용·렌즈 주의까지 한 번에 정리

 

여는말

안과에서 세균성 결막염이나 각막염으로 처방받는 항생제 안약 가운데 검색량이 높은 품목이 바로 크라비트 점안액이다. 주성분은 플루오로퀴놀론계 항균제인 레보플록사신으로, 포도상구균·연쇄상구균 같은 그람양성균부터 녹농균 등 그람음성균까지 넓게 커버하는 게 특징이다. 이 글에서는 크라비트 0.5%·1.5% 제형의 효능·용법·연령/임신 수유 시 주의·렌즈 착용 요령·다른 안약과의 간격·실사용 팁을 일목요연하게 정리한다. 끝까지 읽으면 증상에 맞는 제형과 정확한 사용 스케줄, 실수하기 쉬운 포인트(콘택트렌즈, 혼합 점안 간격, 보관법)까지 한 번에 체크할 수 있다.

 

 

 

크라비트 점안액, 무엇을 치료하나

국내 허가 적응증은 안검염·맥립종(다래끼)·결막염·누낭염·검판선염·각막염·각막궤양 등 세균성 안질환과 수술 시 무균화 요법이다. 한국 의약품 정보 포털의 품목 정보에서도 동일하게 확인할 수 있다(허가된 유효균종 예: 포도상구균속, 연쇄상구균속, 폐렴구균, 녹농균 등). 약학정보원—크라비트점안액1.5%.

 

0.5%와 1.5%는 주사기준이 아닌 점안 제형 농도 차이이며, 농도에 따라 권장 점안 간격이 다르다. 0.5%는 세균성 결막염에 ‘첫 1~2일은 각성 시간 동안 2시간 간격(≤1일 8회) → 3~7일은 4시간 간격(≤1일 4회)’이 흔한 표준 요법이고, 1.5% 고농도 제형은 통상 ‘1회 1방울, 1일 3회’로 간결하다. Drugs.com(0.5%), Santen Korea 1.5% 제품설명서.

 

제형별 용법·용량: 0.5% vs 1.5% 한눈에

0.5% (레보플록사신 점안액 0.5%)
세균성 결막염 기준 권장 스케줄(성인·소아 ≥1세):

 

① 1~2일차 — 깨어 있는 동안 2시간마다 1~2방울(최대 1일 8회).
② 3~7일차 — 깨어 있는 동안 4시간마다 1~2방울(최대 1일 4회).

출처: Mayo Clinic, Drugs.com, AAP Pediatric Care.

 

1.5% (레보플록사신 점안액 1.5%)
국내 제품설명서: 1회 1방울, 1일 3회 점안. 고농도 제형은 높은 각막 침투율로 1일 3회 요법이 가능하도록 설계되어 있다. 출처: Santen Korea—1.5% 제품설명서.

 

참고로 해외 라벨(IQUIX® 등)에서도 1.5% 고농도 제형은 심한 감염 시 더 잦은 점안을 지시할 수 있으나, 이는 의사의 개별 처방을 따른다. FDA 라벨 예시.

 

연령·임신·수유: 누구에게 어떻게 쓰나

소아 — 일반적으로 1세 미만 영아에 대한 안전성·유효성은 확립되지 않았다. ≥1세에서는 의사 처방에 따라 사용한다. 의약품안전나라/약학정보원 0.5%, Mayo Clinic.

 

임신·수유 — 임부에 대한 확립된 안전성 데이터가 부족하여 치료 이득이 위험을 상회할 때만 사용을 고려한다. 수유 중에는 수유 중단 또는 약물 투여 중단을 검토한다. 약학정보원.

 

렌즈 착용자 필수: 점안 전후 ‘렌즈 OFF’가 원칙

세균성 결막염·각막염이 의심되거나 치료 중일 때는 소프트 콘택트렌즈 착용을 피하는 게 원칙이다. 보존제(예: 벤잘코늄염화물)가 렌즈에 흡착되어 자극을 유발하거나, 감염 악화를 부를 수 있기 때문이다. 영국 PIL, DailyMed, WebMD.

 

- 기본 요령
① 점안 전 렌즈를 뺀다 → ② 점안 → ③ 최소 15분 후 착용(증상 지속 시는 착용 중단 권고). PIL(15분 규정), ActiveHealth, Kaiser Permanente.

 

점안 ‘기술’: 효과를 높이는 7단계 루틴

안약은 ‘어떻게 넣느냐’가 절반이다. 아래 루틴을 그대로 따라 하면 약효 손실과 오염을 줄일 수 있다.

 

① 손 씻기. 비누로 30초 이상 세척 후 건조.
② 고개 젖히고 아래눈꺼풀 당겨 주머니 만들기.
③ 1방울 정확 점안. 점적구 입구가 눈·손·속눈썹에 닿지 않도록.
④ 코쪽 눈물점 압박 1분. 전신 흡수와 쓴맛 역류를 줄이는 팁.
⑤ 닦을 때는 흘러나온 부분만. 거즈·티슈로 눈가만 톡.
⑥ 다른 안약과 병용 시 최소 5분 간격.
⑦ 냉장 보관 지양, 직사광선 피해서 실온 보관. 용기 오염 방지를 위해 공동사용 금지. 국내 복약정보.

 

부작용과 경고: ‘국소’지만 주의는 확실히

가장 흔한 이상반응은 일시적 안자극감·작열감·눈물 증가 등이다. 플루오로퀴놀론계에서 드물지만 보고되는 과민반응(발적·가려움·두드러기 등)이 나타나면 중단하고 의료진과 상의한다. 장기·과다 사용은 비감수성균/진균의 과도 성장(균교대감염) 위험이 있어 처방 기간을 지키는 것이 중요하다. RxList, MedicineNet.

 

전신 투여 시 퀴놀론계와 연관된 힘줄염/파열 보고가 있지만, 점안은 전신 노출이 매우 낮다. 그럼에도 라벨은 고령·스테로이드 병용 등 위험군에서 주의문구를 포함한다. 이례적 통증·부종·기능저하가 있으면 처방의와 상담한다. 약학정보원 주의사항.

 

- 아래 상황이면 꼭 진료 재방문
① 48~72시간 사용에도 호전 없음/악화.
② 심한 통증·시력저하·심한 빛번쩍임 동반.
③ 렌즈 착용 후 통증/시야 흐림 지속.
④ 소아(특히 1세 미만)·임신·수유 등 비전형군. Mayo Clinic.

 

실전 Q&A 8문 8답

① 바이러스 결막염(‘아데노바이러스 눈병’)에도 쓰나요?
— 항생제는 바이러스에 효과가 없다. 2차 세균 감염이 의심될 때만 처방될 수 있다. 진단은 안과 전문의의 몫.

 

② 0.5%와 1.5% 중 무엇을 쓰나?
— 감염 부위·중증도·의사 선호에 따라 다르다. 1.5%는 보통 1일 3회로 간결, 0.5%는 초기에 더 자주 넣는 요법을 쓴다. Santen 1.5%, Drugs.com 0.5%.

 

③ 소아·유아 사용은?
— 1세 미만은 안전성·유효성 근거가 불충분. 1세 이상은 의사 지시에 따른다. 약학정보원.

 

④ 다른 안약(스테로이드/인공눈물)과 함께 쓰면?
— 최소 5분 간격. 점도 높은 겔/연고는 항상 마지막에. 국내 복약정보.

 

⑤ 콘택트렌즈는 언제 다시 껴도 되나?
— 증상이 해소되고 의료진이 OK 할 때. 일반 설명서는 최소 15분 간격 규정을 주지만, 감염 증상이 있으면 아예 착용 금지. 영국 PIL, WebMD.

 

⑥ 효과는 언제 체감?
— 보통 24~72시간 내 분비물·충혈이 완화되기 시작. 호전 없으면 진료 재평가.

 

⑦ 가격은?
— 보험·제형·제조사·약국에 따라 달라진다. 일부 온라인 복약 글엔 5mL 기준 3,340원(급여기준) 예시가 있으나, 실제 지불액은 상이할 수 있다. 참고 글.

 

⑧ 연구 근거는?
— 소아 세균성 결막염에서 0.5% 레보플록사신은 0.3% 오플록사신·위약 대비 미생물학적 박멸률이 유의하게 높았다(5일 치료 기준). 임상시험(2003, Pediatrics Ophthalmology).

 

크라비트 점안액 관련 상품·서비스: 복약 알림·렌즈 관리·원격처방

치료 순응도를 높이는 데 도움이 되는 도구들을 소개한다. 감염성 안질환은 ‘정해진 간격·정해진 기간’이 치료 성패를 가른다.

 

- 복약 알림 앱: 휴대폰 알림으로 ‘1일 3회’ 또는 ‘2시간/4시간 간격’ 스케줄을 자동화하면 누락률을 30% 이상 줄일 수 있다.
- 렌즈 소독액/보관 용기: 치료 동안에는 렌즈 착용을 피하되, 회복 단계에서 재착용 시 제조사 지침에 따라 완전 소독을 하고, 기존 케이스는 교체한다. PIL 권고.
- 비대면 진료/재처방: 재평가가 필요한 경우가 아니라면, 복약 순응도 관리를 위해 원격 재상담으로 남은 투여기간을 조정하는 방식도 활용된다(지역·제도에 따라 상이).

 

 

케이스별 사용 시나리오: 이렇게 쓰면 덜 헤맨다

사례 1) 성인, 세균성 결막염 의심, 0.5% 처방
— 1~2일차: 2시간 간격(≤8회), 3~7일차: 4시간 간격(≤4회). 렌즈 미착용·화장품 최소화·손위생 철저. 48시간 내 호전 없으면 재진. Drugs.com, Mayo.

 

사례 2) 각막염 가능성, 1.5% 처방
— 기본은 1일 3회이지만, 중증/각막궤양 의심 시 의사가 더 잦은 점안을 지시할 수 있다. 임의 감량·중단 금지. Santen 1.5%, IQUIX 라벨.

 

사례 3) 소아(만 6세), 끈끈한 눈곱·충혈
— 0.5% 스케줄을 그대로 적용 가능(의사 지시 하). 점안 후 눈물점 압박 1분, 낮잠 전 재오염 방지. AAP Pediatric Care.

 

오남용을 줄이는 체크리스트

 

- 항생제는 ‘감염’에만. 가려움만 있는 알레르기성 결막염엔 항히스타민/마스트셀 안정제가 1차다.
- 증상 없어져도 처방기간 준수. 조기 중단은 재발·내성 위험.
- 공용 금지. 가족끼리 공유하면 교차감염·오염 위험 급증.
- 점안 팁. 렌즈 미착용, 점적구 비접촉, 다른 안약과 5분 간격, 눈물점 압박 1분.
- 보관. 직사광선·고온 회피, 어린이 손 닿지 않는 곳. 국내 복약정보.

 

전문의용 설명서 바로가기(원문 PDF)

· 크라비트 0.5% (Santen Korea—한글)
· 크라비트 1.5% (Santen Korea—한글)
· Cravit ophthalmic solution 1.5% (일본 의약정보)

 

 

 

맺는말

크라비트 점안액은 넓은 항균 스펙트럼과 우수한 각막 침투율로 세균성 결막염·각막염 등에서 표준적으로 사용되는 항생제 안약이다. 핵심은 제형별 용법을 정확히 지키는 것이다. 0.5%는 초기에 자주 넣는 단계적 스케줄, 1.5%는 1일 3회가 기본이다. 다른 점안제와는 최소 5분 간격을 유지하고, 점적구 오염을 막으며, 감염 치료 중에는 콘택트렌즈를 착용하지 않는다. 증상이 좋아져도 처방기간을 채우고, 48~72시간 내 호전이 없거나 통증·시력저하가 있으면 즉시 재진한다. 이 기본만 지키면 치료 성공률은 올라가고, 재발·내성 위험은 내려간다. 오늘 처방받은 병의 라벨과 본문의 체크리스트를 함께 보며, 스케줄 알림을 설정해 실천해 보자. 그러면 ‘약은 제때, 눈은 더 빨리’ 편안해진다.